厚~~~哇A人生那A是點點
不是黑白.不是彩色.是點點喔
呼~~~這陣子時運不佳,所以~少年A~歹路不通走
有沒看到偶身上的點點~~此點非彼點(這是退燒後長出疹子的第三天了)
偶不素賭神小卉昕唷
小卉昕14個月以前都沒有比較嚴重的生病,
就頂多流流鼻水而已...
因為小卉昕不喜歡睡覺時蓋被子,每次幫他蓋一定會醒過來,而且履試不爽,
最後就索性不蓋...隨他去了,不然小卉昕起床之後....衰的又是他老木啦
所以這流鼻水就僅只於晚上不愛蓋被的原因
6/26的晚上,小卉昕突然全身發燙~臉紅紅,
因為根據老木的經驗,每次我在餵小卉昕喝奶的時候,小卉昕一定是滿頭大汗,
就像是洗完澡頭髮很溼的樣子,因為要出盡吃奶的力氣咩
但是當天晚上並沒有出現這樣的情況,而且小卉昕的老貝在結束小卉昕洗澡的時候,
當我接手抱小卉昕要去穿衣服,我發現小卉昕怎麼身體燒燒的......
小卉昕的老貝還是說沒有....
最後我把小卉昕抱進去睡覺時,順便量一量他的體溫......哇拷~~~華式102.2(等於攝式39度)
怎麼會這麼高.....我就像一個沒見過世面的歐巴桑跑出去房間跟小卉昕老貝說
老貝就只是一副很冷靜又鎮定的說...給小卉昕吃TYlenol
哇哩咧....瞬間覺得他老貝怎麼那麼冷血
癈話~~~偶也知道啊...只想看看小卉昕老貝有什麼反應嘛
隔天一早想說再量看看...應該退燒了吧
啊~~~~怎麼又飆高了,發燒這回事又不是股票...當然一點也不會興奮啊
103.8度(快40度)...夭壽唷
小卉昕老貝要出門前還特別叫我打電話給小兒科去預約看診哩
要去看醫生之前,我就又給小卉昕吃另一種比較強效的藥叫MOTRIN
這款效力較強對高燒有一定的效果,但是小卉昕吃完沒多久就給偶吐了....
結果竟然星三早上沒有開....我就跑去掛另一間台灣醫生曾經任職於台北榮總
畢竟是自己的故鄉當然會覺得貼切些,而且講中文台語都會通....也省得麻煩
說真的.....小卉昕雖然高燒.........但是活動力超強啦
厚~~~一點都不像病人啦
就給我在診所裡跑來跑去...撒野啦
還會跟別人對話....你在做什麼啊...
讓另一個會說台灣話的護士跑出來說是誰在說話啊
我說.....小卉昕說短的...二個字都聽得懂
但是多於二個字的都是火星話...只是音剛好很像而已...你在做什麼啊
護士小姐(應該是護士阿媽)說...千萬不要小看小朋友唷...說不定他真的知道
進到診間後沒多久...醫生阿公就進來了
就問說小卉昕有沒有生過什麼病.或是對藥過敏...
我就說沒有過敏也沒有生過病,醫生阿公就說...小卉昕這麼強壯啊
接著就一直說....強壯的小妹妹..
我覺得小卉昕的體型看起來一點都不強壯啊
醫生阿公就說...沒什麼事啊...耳朵也沒有感染,而且只要活動力還旺盛,真的一點都不用擔心
我就說...食慾不好.....醫生阿公就說...只要有喝水就行了
不過台灣醫生阿公比較推吃泰諾柔...因為比較溫和,不傷胃
回家的路上我就打個電話跟小卉昕老貝報平安...因為是熱心的老公同事的老婆載我們去看醫生的,
所以小卉昕的老貝並不知情,也順便讓老公放下心中的石頭,
晚上老公叫我隔天一早要打電話給小卉昕的小兒科醫生(Dr.林)告訴通知一下病情
星四一早當然我又打電話給Dr.林,Dr.林說如果星四如果還沒有降,星五再去看一次,
當然~~~溫度是沒有降囉....不然怎麼會進出診間三次,都還是是OVER 102度(39度以上),
星五就去面會Dr.林,Dr.林也是說就持續吃MOTRIN外加一種喉嚨藥..因為小卉昕喉嚨有發紅,
原本DR.林還一度懷疑小卉昕會不會得了百日咳,結果檢驗了一下...還好不是
Dr.林也說MOTRIN雖然傷胃但是效果比較有用..一歲以上吃這種還是比較有效
美國的藥真的都專為小朋友設計哩....
MOTRIN我們是買葡萄口味的,另一種喉嚨藥的味道就像是香香的柳橙牛奶...
不過吃一次.二次小卉昕還會吃....三次之後因為食慾也不好...所以變成我們必須有點強迫他去吃,
星五晚上果真溫度有降下來了~大約就37.5度左右,
星六一早....我們又發現新大陸了,因為小卉昕身上跟臉上長滿了小紅疹,
其實我之前有上網前查過資料,不過我還不是很確定是不是嬰兒玫瑰疹,現在看到出疹才更寬心,
不過....我也怕我認為的這種玫瑰疹不是真正的玫瑰疹,還是請教專業的比較快,
所以我又打電話給DR.林,不過剛好DR.林星六是沒有看疹,就換另一個同在同一楝工作的醫生看,
是一個老美...不過很怕死,因為他問過二個問題之後,確定小卉昕是健康的小朋友才敢接近,
經過老美確認之後說...這個真的是玫瑰診,而且不是危險的那一種..容易發生在三歲以下的小朋友,
我還因為好奇問一下,這玫瑰疹會不會長過一次就免疫了...
答案是..不會哩
順便轉貼嬰兒玫瑰疹資訊上來囉
嬰兒玫瑰疹 急煞父母心
常出現在三歲以下幼兒的身上, 多數是由大人經由口水傳染給幼兒,
目前沒有疫苗可以預防, 以症狀治療為主。
文╱蔡洪瑩
如果幼兒發燒生病是上天對父母或孩子的試煉,那麼嬰兒玫瑰疹應是比較讓人可接受的結果,然而心急的父母抱著孩子因高燒一天看好幾次醫師,卻是嬰兒玫瑰疹最常見景象,主要是因為醫師往往得等寶寶退燒後,疹子出現才能確定診斷,所以家長們便在疾病初期飽受煎熬。
嬰兒玫瑰疹與麻疹、德國麻疹、猩紅熱、非典型猩紅熱、感染性紅斑(紅頰病)並列為常見的出疹疾病,又稱第六疾病,和另五者最大的區別是皮膚上疹子出現的時間。另五者都是急性期發燒的當時,就會有皮疹表現,嬰兒玫瑰疹則是退燒後,才出現皮疹。
三分之二的嬰兒玫瑰疹是由第六型人類疹病毒(HHV-6)引起,四分之一的病例是由第七型人類疹病毒(HHV-7)引起,剩下的可能由其他病毒引起。絕大多數的嬰兒玫瑰疹發生在三歲以下的幼兒,又以六至十五個月大時為高峰期,因為寶寶在六個月大之後,由媽媽傳給他的抗體已幾乎消失,所以在此時最容易感染而產生症狀。若單純由第七型人類疹病毒感染產生的嬰兒玫瑰疹好發的年紀會比較大,可以遲至兩歲以上。因為嬰兒玫瑰疹並非只有一種病毒可以引發,所以在很少的情況下,可以重複發生。
嬰兒玫瑰疹通常不是病患互相傳播,而是由無症狀的大人經由口水將病毒散佈給這些幼兒造成。這些病毒進入寶寶的口腔、鼻腔或結膜後,接著將出現症狀。一般來說,一開始它可以有非常輕微的流鼻水、喉嚨發炎、結膜發紅、眼皮腫,或是在頭顱後側摸到小小的淋巴結,但這個時期常輕微到不會引人注意。一旦發高燒才開始讓家長警覺。
典型的表現就是反覆高燒,平均是攝氏卅九至四十度,一天大概三至四次。高燒時,孩子會比較沒食慾、有點沒精神、比較黏人,但是一旦燒退,又開始生龍活虎、活蹦亂跳。通常除了發燒沒有明顯的症狀,連身體檢查也大致沒問題,頂多喉嚨會看到發炎、發紅的現象。有的孩子會合併腹瀉或大便次數增加,或大便稀糊。五%至十%還有可能合併熱性痙攣,這也是嬰兒玫瑰疹偶爾需要住院的情況。
另外,日本Nagayama醫師發現在亞洲地區嬰兒玫瑰疹有時會在喉嚨懸壅垂及軟顎的交界處出現潰瘍,會讓醫師誤以為是腸病毒感染。在反覆高燒約三至五天後,大部分患者症狀驟然停止,偶爾以廿四至卅六小時溫度緩降的方式結束,而玫瑰色的皮疹在燒退當時,或燒退十二至廿四小時後,開始出現在軀幹上,再延伸至頸部、臉部、四肢的近端,淡紅色的疹子微凸、不會癢是它的特色,疹子出現的第一至二天較明顯,之後逐漸自行退去。
看到了疹子,答案也就揭曉,疾病症狀也已近尾聲,且嬰兒玫瑰疹並無太大的後遺症。坊間傳聞秋天及春天是嬰兒玫瑰疹好發的季節,其實一年四季都見得到。目前沒有疫苗可以預防,治療也以症狀治療(如:退燒藥、水分營養補充)為主,只須在初次發燒時,請小兒科醫師幫忙,若孩子退燒後,活動力不錯,又是好發的年紀,有時只需多檢查有無尿路感染的可能,剩下的就只有等待其病程結束,千萬不要逛醫院,有時可能只是得到更混淆的答案,更讓父母心急又抓不著頭緒,而且也增加就醫時,孩子二度感染的危險。
(本文作者為台北市立忠孝醫院小兒科主治醫師)
作者﹕台北榮總兒童醫學部兒童感染科主任 湯仁彬
「玫瑰疹」是常見的一種幼兒病毒感染疾病,會出現發高燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常持續3或4天,也可能有輕微咳嗽、流鼻涕之類上呼吸道感染症狀。檢查起來沒有明顯特徵,這種最大特性是當出現玫瑰紅似的細小斑丘疹時,往往也是發燒漸退時,由身體到頸部出現許多細細的小紅疹,所幸疹子特徵為不會癢,小寶寶不會因癢而鬧情緒。玫瑰紅似的細小斑丘疹,開始起於軀體,疹子向臉部、四肢延伸,此時小寶寶沒有任何不適現象,大約1到3天內疹子會自動消失,身上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。
治療方法?預後如何?有無危險性?
基本上,正常嬰兒得到玫瑰疹,不會有任何併發症,不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症。但對扺抗力較差,受到免疫抑制的幼嬰,則可能有較重併發症。嬰兒玫瑰疹對醫師來說為診斷及治療上挑戰,對家長來說帶來的是疾病初期不安及慌亂。在醫學上,許多類同疾病均會發燒及出疹,如川崎病、麻疹、德國麻疹、腸病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等,隨著病情不同,最後各自有不同診斷及治療規範。在疾病初期未能確定究竟是何種疾病前,父母要求的是診斷確定性,嬰兒玫瑰疹的治療是採取症狀治療,抗生素治療不會改變疾病過程,對單純性嬰兒玫瑰疹沒有益處。當症狀發展出高燒合併中耳發炎,或白血球升高,此時可給予口服抗生素。
大多數嬰兒得到玫瑰疹,因沒有嚴重副作用,故不需特別嚴格的預防措施,也沒有預防疫苗。但注意增強個人之免疫力、注意營養、均衡飲食及運動;加強住家個人衛生,尤其需要勤洗手,並要確實以肥皂洗手,再用擦手紙擦乾,以達到清潔、消毒功效。保持環境清潔尤其重要,注意環境衛生及通風。最重要是避免涉足公共場所,避免與他人親密接觸,以防感染他人,這是日常生活的一環。